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　　<p>中国人有句老话，“人老先老腿”，然而，这话未必对。人老先老腿，到底是自然衰老的正常现象，还是某些疾病的早期表现呢？“腿老”可能掩盖了自身都没注意到的疾病，比如糖尿病。</p><p>中老年人常常会抱怨自己腿脚越来越不利索，尤其是到了退休年龄，正准备享受新生活，游山玩水，却发现自己走路大不如前，总是容易腿酸、腿痛，走了没几步就要坐下休息，出家门扔垃圾，腿都觉得累，更不要说爬山或徒步旅行了。而这样的现象，却常常被身边亲朋好友一句“人老先老腿”给打发了，认为普通人只要上了年纪，腿脚自然就不利索了，这只不过是正常的衰老现象罢了。然而事实却并非如此。</p><p>50多岁，刚过了知天命的年龄，走个一两百米就走不动了，同时高血压、高血脂、高血糖齐上阵，遇到这种情况，可千万不要掉以轻心，不当回事。不少所谓的“人老腿先老”现象，其实是由疾病引起的，尤其是那些“人未老、腿先老”的例子。在此提醒大众警惕一种疾病，很多人可能从来没有听过，它的名字叫——糖尿病足。</p><p>糖尿病大家一定耳熟能详，可什么是糖尿病足呢？通俗地说，就是由于糖尿病发生了高血糖，损伤了腿上的血管、神经，导致血管堵塞，神经功能障碍，轻则引起脚麻脚凉、走不动路，重则足趾疼痛，没法走路，脚趾发黑，溃烂坏死，不及时治疗会有很严重的后果，等待患者的可能只有截肢。这并非危言耸听，相关研究统计，糖尿病足的一年新发率为8.1%，一年死亡率14.4%，截肢率则高达19.3%。轻则腿脚不便，重则终身残疾。</p><p>这么可怕的疾病，什么样的人容易得呢？糖尿病足，顾名思义，首先得有糖尿病。从我们的门诊经验看，好多糖尿病足的患者，一直到来门诊看病，都不知道自己有糖尿病，到了检查化验的时候，才发现自己血糖升高！这些患者平时既不体检，也不验血糖。</p><p>所以，人到中年，定期体检是非常重要的。如果血管被高血糖偷偷地侵蚀了好多年，就特别容易发生糖尿病足。而那些平时贪嘴，不愿意动，又不愿意定期验血糖的老糖尿病患者，就更加容易得糖尿病足了。长期的高血糖会严重损伤我们全身的血管，发生在腿上，就会引起动脉内膜增生、钙化，导致狭窄闭塞。</p><p>如此可怕的疾病，有些什么常见表现呢？其实糖尿病足常见表现的核心就是步行能力。一开始还处于糖尿病足前期的患者，可能只是走不动路，或走几步就腿疼，逐渐发展到不走路也痛，最终出现局部的皮肤溃烂坏死。糖尿病足发病隐匿，极早期可能只会感到脚发冷发麻，走路没力气，慢慢地，走路就会越来越费劲，走三五十米腿就又酸又涨又痛，必须得坐下来休息。如果听之任之，等到连不走路都会痛的时候，疾病就已经进入到更为严重的状态了。</p><p>糖尿病足引起腿上的血管彻底堵塞，脚上一旦形成伤口，就会经久不愈，甚至越烂越大。如果到了这一步还不积极治疗，那很可能就只有截肢这一条路了。</p><p>不论是糖尿病足前期，还是确诊为糖尿病足的患者，都需要药物治疗。而对于药物治疗收效甚微，或者病变已经非常严重，光靠药物无法取得良好疗效的患者，就需要积极手术治疗了。</p><p>当下血管微创的治疗手段很丰富，各种微创器械比如导丝、球囊、支架，已经足以打通堵塞的血管，再也不是只能开刀搭桥的年代了。然而，糖尿病足患者的血管，却总是血管外科医生的一大挑战，它们常常破旧不堪、一片狼藉，50岁的人有着70岁的血管，到处都是增生的内膜、钙化的斑块，普通的器械根本无法开通病变如此严重的血管，有时就算勉强打通，也非常容易在高血糖的作用下，再次堵塞。</p><p>好在医疗技术日新月异，现今面对血管里像石头一样硬的钙化斑块，我们可以在血管里发射准分子激光，把斑块震得粉碎。血管打通之后的再次闭塞，也可以通过载药支架解决，涂抹了特殊药物的支架，可以在长达一整年的时间里，在病变严重的位置缓慢释放药物，达到抑制内膜增生的效果，尽可能避免再次闭塞的发生。</p><p>然而，如果就诊的时候，脚上已经大面积发黑坏死，就算是有高精尖的技术，也无能为力，只有截肢这一遗憾选择了。因此，糖尿病足这个疾病，同样重在预防。</p><p>糖尿病足的预防，说简单也很简单，主要就是三点：控制血糖、均衡饮食、适当运动。</p><p>糖尿病患者应该在专业的内分泌科医生指导下，定期检测血糖，遵医嘱规律地使用降糖药物。营养均衡的饮食对于在控制血糖的同时，又要满足人体对各类营养元素的需求来说，也是至关重要的。高脂高糖的饮食需要避免，但是蛋白质、维生素、膳食纤维和一定的碳水以及脂肪的摄入，还是非常有必要的。最后，在身体条件允许的范围内，适当运动，消耗过剩的能量，这样在降低血糖的同时又能促进血液循环，有效维持血管健康，可谓一举两得。</p><p>所以，如果糖尿病患者哪天发现自己腿脚不利索了，千万不要以为只是因为自己老了而已，这可能是血管健康在拉警报，要警惕糖尿病足，出现类似现象，一定要及时就医，以免耽误治疗。</p><p>（作者为复旦大学附属中山医院血管外科医生方圆董智慧）</p>ア(“)【“】(要)【yao】(依)【yi】(托)【tuo】(龙)【long】(头)【tou】(企)【qi】(业)【ye】(，)【，】(重)【zhong】(点)【dian】(突)【tu】(破)【po】(智)【zhi】(能)【neng】(传)【chuan】(感)【gan】(、)【、】(芯)【xin】(片)【pian】(、)【、】(控)【kong】(制)【zhi】(器)【qi】(、)【、】(安)【an】(全)【quan】(信)【xin】(息)【xi】(、)【、】(人)【ren】(机)【ji】(交)【jiao】(互)【hu】(等)【deng】(关)【guan】(键)【jian】(技)【ji】(术)【shu】(，)【，】(围)【wei】(绕)【rao】(居)【ju】(家)【jia】(体)【ti】(验)【yan】(、)【、】(家)【jia】(庭)【ting】(安)【an】(全)【quan】(、)【、】(智)【zhi】(慧)【hui】(娱)【yu】(乐)【le】(、)【、】(环)【huan】(境)【jing】(监)【jian】(测)【ce】(等)【deng】(领)【ling】(域)【yu】(，)【，】(推)【tui】(动)【dong】(人)【ren】(工)【gong】(智)【zhi】(能)【neng】(技)【ji】(术)【shu】(与)【yu】(传)【chuan】(统)【tong】(家)【jia】(电)【dian】(结)【jie】(合)【he】(。)【。】(”)【”】(杭)【hang】(州)【zhou】(市)【shi】(经)【jing】(济)【ji】(和)【he】(信)【xin】(息)【xi】(化)【hua】(局)【ju】(主)【zhu】(要)【yao】(负)【fu】(责)【ze】(人)【ren】(表)【biao】(示)【shi】(，)【，】(到)【dao】(2)【2】(0)【0】(2)【2】(5)【5】(年)【nian】(，)【，】(杭)【hang】(州)【zhou】(智)【zhi】(能)【neng】(家)【jia】(居)【ju】(产)【chan】(业)【ye】(产)【chan】(值)【zhi】(有)【you】(望)【wang】(突)【tu】(破)【po】(1)【1】(0)【0】(0)【0】(0)【0】(亿)【yi】(元)【yuan】(。)【。】

　　<p>在持续火热的天气里，不少街坊都会选择去果园、树林、河边等户外避暑、玩耍纳凉，亲近大自然的同时，扰人的蚊虫也找上门来。广医五院皮肤科主任医师雷水生提醒，如遇蚊虫叮咬出现皮肤的一系列症状，别大意！可能是虫咬性皮炎。</p><p>因为手上有一大片奇痒无比的小红包，5岁的小辉（化名）被家人带来医院就诊时不断哭闹。医生接诊后了解情况，原来小辉周末与父母一起去附近的果园摘果子后，手上长了一颗颗的小红点，刚开始父母以为是普通的蚊虫叮咬，然而几天后，红点不仅一点没消，皮损面积还越来越大，皮肤红肿、奇痒无比。父母赶紧带着小辉到皮肤科就诊，才知道原来小辉患的是虫咬性皮炎。</p><p>雷水生介绍，虫咬性皮炎顾名思义就是虫叮咬或其毒汁刺激引起的皮炎，一般是由螨虫、蚊子、跳蚤、蜜蜂、蜱虫、蜈蚣等节肢动物门昆虫纲中的虫类所引起的。这些昆虫的唾液或毒腺中含有多种成分，当其口器刺伤皮肤时，其唾液或毒液也随之进入，引起局部毒性反应和（或）过敏反应。它好发于婴幼儿及青少年儿童，尤以学龄期前儿童更为多见。</p><p>再加上时值夏季，广州炎热潮湿，皮肤暴露位置较多，蚊虫活动频繁，一定程度上会增加“中招”的风险。一般情况下，被蚊虫叮咬后通常表现为散在或成群的鲜红风团样丘疹，皮损中央有时可见水疱，个别敏感人群，叮咬处可发生大片红斑，明显水肿，甚至起大疱。</p><p>在日常生活中该怎么预防虫咬性皮炎？专家提出三点建议：</p><p>第一，做好家庭环境卫生及个人卫生，及时消灭蚊虫。</p><p>第二，到郊外、森林或水边时，尽量避免在早晨或黄昏时蚊虫活跃期间，备好防蚊虫装备（如防蚊液、防蚊贴、防蚊喷雾等）同时穿着浅色长袖衣服、长裤，戴帽子，减少皮肤外露。</p><p>第三，一旦被蚊虫叮咬，可用药止痒，切勿抓挠以免抓烂引起感染。</p><p>此外，由于虫咬性皮炎是夏季较为常见的皮肤病，它的严重程度与昆虫种类数量和个人敏感性相关，有人被蚊虫咬后仅出现丘疹水疱伴瘙痒；但如果出现头痛、关节痛、发热、乏力、恶心等，应及时就医治疗。（记者刘欣宇通讯员王葳）</p>

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　　据初步确认，伤亡人员名单中共有22人在13家保险机构投保含有意外伤害、意外伤害医疗、住院医疗、身故等保险责任的保险，事故所涉烧烤店还投保了相关财产保险。预估保险赔付金额超1400万元。目前，首笔赔付款已到位。

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　　2018年1月，该公司的工程团队即将把这艘名为“泰坦”的深潜器移交给新的船员时，该公司内外的专家就开始敲响警钟。当时，公司的海事运营总监大卫·洛克里奇在一份措辞严厉的文件中表示，这艘船需要进行更多测试，并强调“‘泰坦’号上的乘客可能面临潜在危险，因为深潜器达到了极限深度”。〗(“)【“】(中)【zhong】(国)【guo】(在)【zai】(推)【tui】(动)【dong】(可)【ke】(持)【chi】(续)【xu】(发)【fa】(展)【zhan】(方)【fang】(面)【mian】(取)【qu】(得)【de】(了)【le】(巨)【ju】(大)【da】(成)【cheng】(就)【jiu】(。)【。】(”)【”】(阿)【e】(根)【gen】(廷)【ting】(驻)【zhu】(华)【hua】(大)【da】(使)【shi】(牛)【niu】(望)【wang】(道)【dao】(已)【yi】(经)【jing】(两)【liang】(次)【ci】(到)【dao】(访)【fang】(青)【qing】(海)【hai】(省)【sheng】(。)【。】(他)【ta】(表)【biao】(示)【shi】(，)【，】(阿)【e】(根)【gen】(廷)【ting】(和)【he】(中)【zhong】(国)【guo】(许)【xu】(多)【duo】(部)【bu】(门)【men】(、)【、】(企)【qi】(业)【ye】(开)【kai】(展)【zhan】(了)【le】(合)【he】(作)【zuo】(。)【。】(由)【you】(中)【zhong】(企)【qi】(承)【cheng】(建)【jian】(的)【de】(阿)【e】(根)【gen】(廷)【ting】(胡)【hu】(胡)【hu】(伊)【yi】(省)【sheng】(高)【gao】(查)【zha】(瑞)【rui】(3)【3】(0)【0】(0)【0】(兆)【zhao】(瓦)【wa】(光)【guang】(伏)【fu】(发)【fa】(电)【dian】(项)【xiang】(目)【mu】(大)【da】(大)【da】(缓)【huan】(解)【jie】(了)【le】(当)【dang】(地)【di】(电)【dian】(力)【li】(紧)【jin】(张)【zhang】(状)【zhuang】(况)【kuang】(，)【，】(为)【wei】(当)【dang】(地)【di】(能)【neng】(源)【yuan】(转)【zhuan】(型)【xing】(提)【ti】(供)【gong】(了)【le】(助)【zhu】(力)【li】(。)【。】(“)【“】(阿)【e】(根)【gen】(廷)【ting】(期)【qi】(待)【dai】(与)【yu】(中)【zhong】(国)【guo】(一)【yi】(道)【dao】(，)【，】(继)【ji】(续)【xu】(加)【jia】(强)【qiang】(绿)【lv】(色)【se】(产)【chan】(业)【ye】(发)【fa】(展)【zhan】(，)【，】(为)【wei】(加)【jia】(快)【kuai】(落)【luo】(实)【shi】(联)【lian】(合)【he】(国)【guo】(2)【2】(0)【0】(3)【3】(0)【0】(年)【nian】(可)【ke】(持)【chi】(续)【xu】(发)【fa】(展)【zhan】(议)【yi】(程)【cheng】(贡)【gong】(献)【xian】(力)【li】(量)【liang】(。)【。】(”)【”】

（来源：章汉夫）